医療・福祉連携

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国家資格者のサービス管理責任者の実務要件について

  • サンセバスチャン
  • 2018年9月20日(木) 15:30

初めまして。
法人の歯科医院で歯科衛生士として10年以上勤務しています。
サービス管理責任者の実務要件に保健医療機関において相談支援業務に従事するものとありますが、歯科医院での歯科衛生士の業務はサービス管理責任者の要件となる実務経験になるのでしょうか?
患者さんには障がいのある方もいらっしゃいます。県のホームページで実務経験要件を読みましたがよくわかりません。
教えていただけませんか?
よろしくお願いします。

自立支援医療

  • サクサク
  • 2018年9月17日(月) 17:25
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制度についてよくわからないので
教えて頂きたいです。

身体障害者手帳を持っている患者さん対象になりますが、更正医療を申請しなくても良い方というのはどういう方になりますか?
高額療養費の区分で教えてほしいです。

お願いいたします。

  • 新着
  • [1]
  • 2018年9月21日(金) 21:33
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患者さんの収入及び課税状況によっては、更生医療よりも医療費高額医療費制度の方が自己負担が少ない場合があります。

サクサクさんは患者さんという言いまわしをしていらっしゃるので医療機関の方でしたら、ご自分である程度、計算できるのではないでしょうか。
大抵の自治体窓口でも、医療機関に相談してご本人が、ご判断下さいと案内していると思います。

お世話になります。
小規模の住宅型有料老人ホームに勤務しています。
看護師は募集中で現在は居ません。
お薬に関係する疑問について、お尋ねさせてください。

(1)薬を介護職員が判断して粉砕して与薬することがある。
(2)主治医に処方された下剤の管理を介護職員が毎日して、排便コントロールしている。
の二点がしてはいけないのではと思うのですがあっていますでしょうか? 

(1)では薬情に砕かないよう指示してある高血圧の薬でも、伝えても砕いてしまう職員さんがおられます。
(2)では夜勤専従の人の判断で、早朝排便があると大変だからと、朝食後にラキソベロンを与薬して日勤帯で対応することになりました。
確かに夜勤専従は大変なようですが、それとこれとは話しが別というか、それならば別のやり方考えたほうがいいような気がしています。朝の排便のほうが利用者さんには身体に良いと思いますし、利用者さんにしわ寄せが行くのはおかしいかなと思います。
 排便コントロールは朝の時間帯に出来るようにコントロールすることでは無いのですか?出たら何時でも良いというのが普通なのでしょうか?朝ラキソベロン与薬しても効果が薄く体の負担が心配だし、そもそも介護職員が勝手にしていいのか疑問です。

※往診のときに先生に大まかなことは聞いて、日常の下剤の与薬は看護師資格のない現場の職員が、手探りでしている状態です。マイナス2日でレシカル入れて、駄目ならその日の昼にラキソベロン入れたりしていて、施設の対応に疑問を感じてます。

ご意見宜しくお願いします。

みなし訪問看護で他の医療機関からの訪問依頼をうける場合ですが診療情報提供書と訪問看護指示書、どちらかあれば良いのですか?
それとも診療情報提供書でないとだめなのでしょうか?

  • [1]
  • ポイント
  • 2018年9月4日(火) 9:33
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その通りです。
訪問看護指示書は訪問看護ステーションにのみです。

訪問看護ステーションで働いています。
厚生労働大臣が定める疾病等の場合
(1)多発性硬化症 ~ (20)人工呼吸器を使用している場合
を見過ごしてしまい、医療保険での訪問なのに、介護保険で訪問
してしまっていました。
すぐに、医療保険への変更が必要だと思いますが・・・

医療保険と介護保険適用を間違えたらどうなるのでしょうか?
コメント宜しくお願いします

  • [1]
  • 三郎
  • 2018年9月3日(月) 22:56
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 報酬の請求ができないのに誤って請求し、すでに報酬を受けっとているのならば、報酬を返還、利用者負担分の払い戻し、担当ケアマネへの連絡が必要ではないでしょうか。

 そして、あらためて医療保険に請求を行う。


 具体的な事務手続きは国保連にお尋ねください。

 こちら参考にしてください
 ttp://www.kokuhoren-fukuoka.jp/pdf/faq16.pdf