後期高齢者医療（長寿医療制度）

こんにちは。
単にもっと個室料が安い病院にかえれば良いかと？

その代わり古い病院であったり、設備とか期待できないかもしれませんが。。

＞要介護５なので、ヘルパー５日、同じ72才の父が介護をするのは、とても厳しいですよね？家族の全面協力がないときついですよね？

在宅介護の場合、計画次第で対応は可能と思います（詳細がわからないので何とも言えませんが）～信頼できる介護支援専門員（居宅介護支援事業所のケアマネジャー）が必要ですね
…介護計画等について何かありましたら、私でわかることでしたらご協力します

たとえばお父さん72歳、普通に健康なら介護力になると思います（買い物、そうじ、洗濯などはできますよね）、介護者としての可能性はもっともっとあると思います

＞ネットで調べても不安ばかりで、
＞進行していった末期は、どのようになっていくのでしょうか？

やっぱりネット検索が有効であると思います、数え切れないほどの説明があります、事例があります、書籍の照会等があります～そちらを活用されることをおすすめします
または、現在の医療機関に照会することをお勧めします、市町村の神経難病の相談、保健所等の活用をおすすめします（貴地域の行政機関を活用してみてください）

めじなシライさま、ありがとーございます！

家族の状態は父母、兄、私、と全員別の家で生活をしており、兄は独身です。
私は、ヘルパー２級はあるのですが、実際にやってみると、 気持ちが入りすぎてしまい、母もワガママが出て、ギクシャクしてしまったり…の、後の入院となりました。
…が、父は家事全般は出来ます。
地域で聞けるところは、聞きまくり、頑張っていきます。
また、疑問が出たら投稿させてもらいますね。
ありがとーございます。

　「扶養」って、ご自身が加入している医療保険（共済）の被扶養者にするってことですか？

　後期高齢者医療は基本的に75歳以上の方が一律加入する医療保険ですから、私の質問の解釈が正しいのであれば無理ですね。

　

＞後期高齢者医療費制度との併用は可能なのでしょうか？そして、障害者手帳との併用もあるのでしょうか？

併用可能です。
特定疾患医療費助成制度は指定難病の方に適用され、
みかんさんの祖父さまの場合だとパーキンソンの治療に関しては医療保険（後期高齢者医療保険）の窓口負担分が助成される制度です。

手帳は医療とは別に、交通機関や税、その他に関して優遇措置が受けられます。

vega様
ご回答どうもありがとうございました。
大変申し訳ありませんが、重ねて質問させてください。

訪問看護やリハビリは、特定疾患医療費助成制度によって受けられるのでしょうか。
それとも介護認定によって受けられるものなのでしょうか。
または、両方によって受けられるのでしょうか。

すみませんが教えていただけないでしょうか。
よろしくお願いいたします。

またもう一つ質問させてください。
すみません。

祖父が検査入院することになりました。
検査入院とのことですので、長期間の入院ではないと思いますが、
入院中の介護認定はできるのでしょうか？

すみません、教えてください。
よろしくお願いいたします。

＞訪問看護やリハビリは、特定疾患医療費助成制度によって受けられるのでしょうか。

訪問看護は、医療保険を使用する場合と介護保険を使用する場合があり、どちらを使用した方が有利かの判断が必要になります。特定疾患医療費助成対象者の場合は医療保険を使用した方が有利だと私は思います。
何故ならば
介護保険を使用すれば自己負担は1割、
後期高齢者医療は本人所得により1～3割ですが
パーキンソンのための訪問看護なら
特定疾患医療費助成により自己負担が免除される可能性が
あるからです。詳しいことは訪問看護ステーションの担当者に確認して下さい。

＞入院中の介護認定はできるのでしょうか？
退院のめどが立っているなら可能です。

vega様

ご親切にいろいろと教えてくださってありがとうございました。
おかげで、先のことを考えての準備ができる気持ちになりました。
またお聞きしてしまうことがあるかもしれません。
そのときはまたお助けください。
よろしくお願いいたします。
本当にどうもありがとうございました。

ははの
①健康保険料が高くなる？
所得税法上の扶養と健康保険上の扶養は違います。
６０歳以上の方の場合、健康保険上の扶養は収入が１８０万円未満ですから、母上は健康保険上は被扶養者にはなれません。
従って健康保険は今まで通りで母上の保険料も変わりません。
②税面で増える？
母上は遺族年金（無税）＋老齢年金（１２０万円迄無税）で
所得ゼロですから所得税・住民税とも非課税です。被扶養者になっても無税です。
③年金が低くなる？
なりません。

収入と所得の違い、所得税法上の扶養と健康保険上の扶養の扱いの違いを理解して下さいね。

母上を扶養にすれば（世帯は分離したままで）貴方は所得税法上の扶養控除が受けられます、
母上は今までと変わりません。、

大変ありがとうございます。

ここでいう障害者認定とは、手帳又は障害程度区分どちらですか？基本的に介護度が下がる時とは、区分変更申請又は更新のときだと思いますが。障害のほうで区分が出ても介護度には影響がないと思います。

よくわかりませんが、独居の時は、医療費が無料だったので、また無料にしたいと思い相談した所、役所の方が、障害者の1～3級の人は、医療費がすべて無料になるので、歩けないのなら、認定の手続きを受けたら？と言われて、役所と病院に行ったはずです。今の母の状態は、臥床から、端座位にはなれず、端座位から立位は取れるときと取れないときがあります。立位は比較的安定はするものの、見守りが必要で、歩行はとても不安定で、一歩も歩けない日もまだまだあります「。足が、股関節が悪いのと、右手を脱臼骨折したため、右利きなのに右手は握力がないうえ、肩まで上がりません。食事でもなんでも左手ですが、中心性脊椎損傷を10年ほど前にしたので、右手も不自由で上手には使えません。認知症は、ここ1-2か月クリアになってきましたが、テンションは常に高く、勝手に立とうとしたり、車いすでふらふらして怒られています。
私としては、要介護度が、5なのでせめて4までで落ち着いてくれて、医療費がタダになる、身体障害者3級以上が取れればと思います。今ショートのオールで、車いすや、歩行器を借りているので、介護度が下がると困るし、マッサージも毎日なので、医療費も無料にしたいと思っています。よいアドバイスありますか？？？

訂正がありました。。手は両手が不自由で、右手は握力もないうえに肩まで上がらず、握るのも難しいです。左は、握力は割と有る方ですが、握り方が変だし、利き手ではないので不自由そうです

ゆりかさん、こんにちは。
何か、介護保険と障害者自立支援と重度医療（だったかな？）がごちゃごちゃになってしまっている感がありますが…

少し整理してみると、
①母親はケガが原因で障害者手帳（肢体不自由）の交付対象となる可能性がある。→医師の判断が前提で都道府県が決定します。

②仮に障害者手帳の等級が１～３級に認定→重度医療の対象となりますが、所得に応じて一部又は高齢者医療と変わらない負担をすることになります。お住まいの役所に相談を。

③障害者手帳を手に入れた場合、介護度がさがる？→ありません。少し複雑？ですが、手帳とは切り離して下さい。ゆりかさんが役所から聞いたのは「障害程度区分」という介護保険の障害者版のようなものです。自立支援法では介護保険に類似したサービス給付をしているため、利用する方が介護保険被保険者かつ障害者である場合、手続きを踏むと両方の制度が使えることとなりますが、重複利用を避けるため優先順位があります。
確か、介護優先のはずです。
例えば、要介護４で障害程度区分が５という結果でヘルパー利用をしたい場合、まず介護保険でサービスを利用し介護＜障害の分だけ自立支援法に基づくサービスが利用できるといった感じです。
でも、コメントを読む限り介護＞障害と思いますので、障害程度区分認定を受ける必要はないかと…

長文失礼しました。

ありがとうございます。ホンと何がなんだかわからなくって。１月に右肩を脱臼骨折して、もともと股関節が悪いし、中心性脊椎損傷をして、手先も不自由で動きにくい為、病院の先生が、７月になったら、障害者認定を受けるといいですよ、と言ってもらって。でも、先日その病院に行った、経過が良く見えたのか、検査を受ける前から、障害者認定を受けても４－５級もしくは当該にしかならないかと思うとか、障害者認定を受けると要介護５が、下がるかもしれない、といわれたらしいんです。
役場のほうからも以前、障害者の３級がもらえれば、医療費がすべて無料になる丸福が戻ってくるから、取れると良いですね、と言われてたので、取りに行こうとしたのですが。どうして取れなさそうなのか具体的なことは一緒に居なかったのでわかりません。なんとか、３級取りたいんですが。臥床から、端座位になれないし、歩行はものすごく不安定です。手先も不自由で、左しかつかえません。食事は刻みですが、それでも食べれないことが良くあります。認知症は、３－４月に、痙攣で入院してから、良くなって、大分クリアですが、テンションが高いです。３級が欲しいんですけどね。ご指導お願いします。

清須市の地域包括支援センターに相談するのも一つだと思います。市の職員は思考が堅物・定型で柔軟性がないので。
ちなみに転倒事故はサービス提供を受けているときに起こったのでしょうか？そうであればその事業所の過失責任等はあったのでしょうか？

早速のお返事ありがとうございます。
事故は、一人で家に居る時です。実はそれからも痙攣を起こして入院したんですが、なぜか痙攣の治療後とても頭がクリアになって、とても要介護５には見えません。
とにかく、今日たまたま主人が早く帰ったので、今から役所にいわくらの固定資産税の領収書とか、電話代とかの落ちてる通帳などもってがんばってきます。

ご指導いただいた通り、地域包括支援センターに先に行って、話をしましたが、力になれないとの事なので、市役所に電話で、私たちが行くから話しを聞いてくれと電話だけお願いして、市役所の介護保険課で話してきました。県にも掛け合ったとの事ですが、丸福は戻りませんでした。でも、￥１５，０００上限にはなり、計画していた、障害者認定の件も、早くがんばってもらってきなさいと指導を頂き、行った甲斐が有りました。
ありがとうございました。

希望に添えなかったけど前進したって感じでしょうか。
頑張って下さい。

　現役世代のかたたちは、高齢者医療に、自分たちの保険料が使われていることに腹をたてる。高齢者のかたたちは公的な給付に対して（いままで日本を戦後から復興させてこられたのに）「肩身の狭い思い」をしながら遠慮がちに生きている。
　世界でも有数な生産力をほこる日本の社会保障制度が、こんなにまずしいことでいいわけがありません。
　公的な社会保障費の支出を減らす一方で、「濡れてに粟」のようにもうけているほんの一部のひとたちは「現役世代と高齢者を離反させておけばいい」「そうすれば社会保障の給付を少なくしている本当の理由や、不当にもうけているひとたちへ、矛先がむけられなくて安心」とでも思っているのかもしれません。
　税金が、どこからどのように集められているのか、その税金が、国民の命と健康のためにまともに支出されているのか、ということを、事実にもとづいて考えていかなければ、ほんとうのことはわからないし、「財源をどうしたらいいのか」「現役世代も、高齢者も一緒に『安心して住み続けられる地域』をどうやったら実現できるのか」ということを思いつかないのではないでしょうか。