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みなし訪問看護

  • よっちゃん
  • 2018年8月27日(月) 21:56
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近々、診療所からのみなし訪問看護がスタートする予定です。
みなし訪問看護の場合、訪問看護指示書は不要という事は分かりましたが、医師からの指示はカルテ内にどのような内容をだしているのか、具体的な内容を教えて頂きたいです。
また、この項目は必須というのがあれば、それも教えて頂きたいです。

  • [1]
  • ポイント
  • 2018年8月28日(火) 21:07
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事細かな基準はないので

診察の結果(これは間違いなく記載されるでしょう)、

訪問看護が必要と判断した理由(記載があれば良いレベル)

訪問看護を指示した旨とその内容、指示した日(最低限これは必要)

訪問看護実施後の看護師からの報告

次の訪問看護の注意事項


これだけ記載があれば、かなり丁寧でしょう。

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