特定健診・特定保健指導

http://tokuteikenshin.jp/

こちらにXML仕様があります。

お返事遅くなり、すみません・・・

ご回答ありがとうございました。やっぱり保健指導記録もXMLに変換しないといけないのですね（涙）　一部では、保健指導記録は紙ベースでもよいとか、XMLまでの変換でなくてもいいとか、いろいろ情報が飛び交ってて・・・(-_-;)

ところで、とってもレベルの低い質問なんですが、上記のURLを見ても難しくて、どの程度変換しないといけないのか分りませんでした(-_-;)
もう少し分かりやすい情報ってありませんか？すみません・・・

「どの程度」というのは自力でやられるつもりでしょうか？
一般ソフトで出来るかどうかは知りませんが、ＸＭＬサンプルが1番わかりやすいかと。
このようなものになれば　まず　良いということですが。

各々の詳細はここの資料を読解するしかありません。

ありがとうございます！！！

XMLサンプルを見れば良かったのですね(゜-゜)　でも結構な情報量ですね・・・(-_-;)
自力と言うよりか、当院のPC室のSEさんにいろいろ作ってもらってます。希望通りの保健指導ソフトが出来上がっているのですが、XML形式への変換が結構大変とのことで、そこが課題になっています。。。

情報ありがとうございました！！！たすかりました。

以前、健康事業財団の説明会で聞いた話ですが・・・。
政管健保加入者の特定保健指導は、平成20年度は財団保健師にて実施する予定です。また、予算の関係上、対象者の3割程度しか実施できないと聞いています。
10月には財団も全国健康保険協会になりますので、21年度には外部委託も検討していると聞いています。

ご回答ありがとうございました！！！
助かります！

予算の都合上3割程度ですか・・・（＾＾；）厳しいですね・・・

また、政管についての情報がありましたら、教えてください。よろしくお願いします。

　必ずしも契約書例に合わせる事はありません。
　ただし、検査項目や個人情報保護に関する内容は、確実に記載しなければいけません。

ご回答ありがとうございます。

ただ今、個人情報や保健指導記録や情報などについて記載しているところです。

各健保より希望される保健指導方法が違ってくるので、
なかなか難しいです。
ただし、細かく書いておかないと後から大変な事になりそうで・・・。

ＳＡＫＵＲＡ様

特定保健指導につきましては、契約書にも支援内容を記載し、積極的支援においては、確実に180ポイント以上が確保できるようにしなければなりません。
各健保組合で保健指導方法が違うとしても、180ポイント以上の支援が最低条件となっています。
また、全員を対象とした情報提供時は、ポイントに換算されませんのでご注意を。
保健指導内容については、企画書などで、こちら側から提案してはいかがですか？全てを先方の内容に合わせてしまうというのは、間違いのもとにもなりますよ。

社会保険は4月1日から始まりますよ

受診券を発行するシステムが４月１日から動くのでしょうか？

難しいと思います。

治療中でデータ正常の方は、メタボの診断の項目のカウントは、どうしたらよろしいでしょうか？

腹囲上限以上で
高血圧、脂質異常、糖尿病治療中はメタボ判定の3種のポイントに加算します。

逆に保健指導階層化では治療中は、はなから除外。

メタボの判定方法は手引きなどには載っていません。学会参照となっています。学会サイトを探しまくるしかないようです。

これがまぁ公式といえば公式ですか・・・。
http://tokuteikenshin.jp/update/2-1/latest/systemdoc-appe20080320.pdf

今回のキモですので十分にご理解を。

　　　　・・・メタボ判定は腹囲だけでＢＭＩは見ないとか

こんにちは。健診機関で働いております。

当院は、『健診データの電子的管理の整備に関するホームページ』からダウンロードできるフリーソフトと、ＣＨＥＣＫ－ＵＰＳというフリーソフト（株式会社ケー・アイ・エス）を入手しました。今、検証中です。

まだはっきりしたことは言えませんが、何となく使い勝手が悪いです・・というのも、操作説明書の情報が乏しく、何を入力していいのか分らない箇所があるからです。あと、手入力が多いのも、問題です。。。
当院としてはバーコードリーダーでＱＲコードの読み込みをし、基本属性の取り込みをしようと考えております。

こんな情報でよければ、ご参考にしてください。

QRコードリーダーはどのようなものを利用されるのでしょうか？

当院もソフトに苦慮し探索した結果
ベル様ご紹介のソフトをチェックしましたが、対応OSがコスト必要となるため第２候補とし・・・
現在　http://www.orca.med.or.jp/tokutei/index.rhtmlに期待しております・・・・

お返事遅くなりました。

QRコードリーダーは、どこのを使うかまだ決めてません。でもあまり安いものより、20万円くらいするものが、うまく取り込めるようです。大形の電気屋さんにも置いてるようですよ。

当医院ではフリーソフトの使用を検討知りいるのですが、
一つのシステムで「受付」、「診察室」、「処置室」などで
分けて入力などを行いたいのです。
このように行うことができるソフトはありますか？
また、どのようにすればできますか？
ご存知の方がいらっしゃましたら教えていただけますでしょうか。
よろしくお願いします。



私としては、
サーバーにフリーソフトをインストールして
各端末にシステムのショートカットを作成して、
そこから起動させればできるかな？と
思っているのですが…。
ただ、同時にシステムを起動させることが出来るのか？
同時に入力などの処理をすることができるのか不安です。



よろしくお願いします。

ＱＲコードは全ての受診券に印刷されるわけではありません。
また、国保、健保などにより中のデータの並びはバラバラで統一されません。
よってＱＲコードに頼る考えはやめた方がいいです。

標準的な質問票の項目のみでも大丈夫です。
しかし多くの施設では、標準的な質問項目以外にも独自の問診項目を追加しているみたいです。

標準的な質問票は健診機関が用意するものなのでしょうか？保険者によっては受診者に配布するようです。

　特定健診の受診券は各保険者が発行しますが、質問票（問診票関係）などの特定健診実施に関する試料は、医療機関や健診機関が作成し、発行します。
　保険者が配布というのは、健診機関が作成した質問票を保険者が受診者に配布するということだと思いますが。

ご返答ありがとうございました。
質問票の解釈として、診察時に医師が受診者に聞くという形でよろしいのでしょうか？

み様

質問票（問診票）をもとに、保健師や看護師などによる問診を行い、その質問票をもとに医師が内科診察を行うという流れになると思います。
※医師は、質問票と診察の結果で、詳細健診の対象者を選定します。診察の前に問診をしておかないと、診察時間が長くなりすぎますよ。

喫煙の習慣を問う問診内容で、「現在、たばこを習慣的に吸っている
（合計１００本、または６ヶ月以上吸っている）」
とありますが、合計１００本は、毎日１００本？
　　　　　　　　　　　　　　　　　　１ヶ月に１００本？
　　　　　　　　　　　　　　　　　　６ヶ月に１００本？
どういった基準の１００本か分かりません。教えてください。

医療者として　喫煙とは　の判断で良いと思います。くだらないです。

標準的な質問票にある“生活習慣の改善について保健指導を受ける機会があれば、利用しますか”との問いに対して、いいえと答えた場合

「契約相手（例えば市町村国保）と個別契約となる場合、受診券・利用券は発行しない方向で考えております。」とありますが、受診券や利用権は（国保）保険者である組合が受診者（被保険者）に発行するものではないかと思います。受診者は受診時に受診券と保険証をもって受診する仕組みではないでしょうか。

受診券、利用券の発行は、検診機関ではなく、医療保険者が発行するものですよ。

保険者が受診券・利用券を発行しなければ、対象者はどうやって検診機関へ行けばよいのですか？
特定検診・保健指導とは、受診券・利用券を持った方が検診や保健指導を受けられるシステムなのではないのですか？

ということで、
Q．受診券・利用券を発行せずにXMLデータを渡す方法はあるのでしょうか？

A．ありません。
となると思いますが・・・。

まずはkenさんのとおり。

それと、まず契約先に聞くことなのでは？

当方（健診機関）で、契約先のとある国保系の事業所健保からは
「受診券は配布しない、が、貴健診機関専用の番号帯を与えるの
受診順に連番を振ってくれ、これをＸＭＬの受診券情報に設定せよ」、という指示がありました。
集合集検なのでくる社員は決まっています、という検診です、話です。

あくまでお客さんからの指示です。