医療・福祉連携

主人が特発性拡張型心筋症になり、先月25日間の入院生活を終えて今は家で休養しているのですが、
退院して１週間ほとんど毎日気持ちが悪い、胸の圧迫感、心臓がどきどきして横になるのがつらい、夜になると症状がひどくなるなどの症状が続いています。
薬はラシックス20ｍｇ、アルダクトンＡ錠２５ｍｇ、メインテート２．５ｍｇ、パリエット錠１０ｍｇ、レニベース錠２．５ｍｇ、ワーファリン１ｍｇ、を飲んでいます。

先生には事務仕事だったら大丈夫って言われましたが、症状がひどくて日常生活にも影響を与えています。
そこで、お聞きしたいのは特発性拡張型心筋症になって、
入院は何日間、退院後の症状、薬の副作用の有無など答えていただければ幸いです。

介護支援連携指導料について、御相談です。患者又は家族へ提供した文章を診療録に添付するとありますが、この文章とはどんな内容であればよいのでしょうか？患者さんへ渡す文章としては、「今後、ケアマネと連携をして～」的な文章を渡しています。口頭では、いろいろとケアマネ含めて患者さんと話し内容は診療録に記載しています。やはり、内容含めた文章を提供しなければならないのか、それとも、ケアマネと連携をしているという証拠があればよいのか、いまいち解りません。ご指導いただければ幸いです。

２項から１項への切り替えが４週を超えてしまった場合、何か罰則や指導はあるのでしょうか？

ご教示ください。

療養病棟で介護連携指導料と慢性期病棟等退院調整加算の両方とることはできるのでしょうか。

患者さまが、介護老人保健施設、特別養護老人ホームから病院へ入院し、同一施設へ退院した場合、介護支援連携指導料を算定することは可能か?
例えば、入院期間が3日間と短い場合、算定可能か?
実情も教えていただきたい。
よろしくお願い致します。