H18/4改正後の緊急時訪問看護加算について教えてください。

今までは加算を算定できませんでしたが、改定報酬の解釈通知案に、特別管理加算算定対象者に対する緊急時訪問の際は、夜間、早朝、深夜加算を算定できると記載されています。

「２回目以降の緊急時訪問について、加算ができる」が条件です。
＊月／１回目の緊急時訪問は加算できません。

説明不足で申し訳ございません。
ポイントさんがおっしゃるとおり、特別管理加算を算定する状態の者に対する1月以内の2回目以降の緊急時訪問については加算が算定できると解釈通知案には記載されていました。
ですが、部外者さんのご指摘にもありますが、1回目については算定できないので、どうしようかと思っていた次第です。

すみませんが、情報をお持ちの方いらっしゃれば、よろしくお願いいたします。

1回目については算定できないので、どうしようかと思っていた次第です。
制度ですので、加算できません。
補足＞訪問看護Ａと混同されていない？
「訪問看護Ａ」と「緊急時加算」は別物ですが・・・・・
計画（ケアプラン）、に位置付けされている場合の夜間の２０分未満の訪問は「訪問看護Ａ」
緊急時訪問の場合（月１回目）の訪問看護１は、「訪問看護１」
緊急時訪問の場合（月２回目）の訪問看護１は、「訪問看護１・夜朝」等になるはずですが？

返信ありがとうございます。

初歩的な質問でしたら大変申し訳ございません。
部外者ですがさんがおっしゃるところによると、

緊急時訪問の場合（月１回目）で夜間の時間帯に20分未満のサービスを行った場合は、「訪問看護１」
緊急時訪問の場合（月２回目以降）で夜間の時間帯に20分未満のサービスを行った場合は、「訪問看護Ａ・夜朝」

で請求を行えば問題ないと考えてもよろしいでしょうか？

結論からいくと「無理だと思います。」
理由）介護保険、支援費制度とも、「３０分未満のサービス提供」については、２０分以上のサービス提供と、厚生労働省の法解釈文にありましたので、２０分未満のサービス提供は請求できないです。

よって、２０分サービス（緊急時1回目）は「訪問看護１」でＯＫ。２０分未満は不可ということですね。

今回、訪問看護Ａの位置付けの２０分未満の定義がでたのでしょう。
訪問看護Ａのサービス提供は１０分でもＯＫなのか不明→法解釈にでるかな？