介護保険に係る事務や利用者への対応事例、介護保険法改正や制度改正に関するニュース、最新情報を語る場
介護保険負担限度額減額制度について
- 2010年8月24日(火) 22:27
基本的な質問で恐縮ですが、
保険給付分として、給付される差額分については、全額保険給付されるのでしょうか。上限金額の設定はあるのでしょうか。
- [1]
- 2010年8月25日(水) 17:03
施設サービスやショートステイでの居住費(や滞在費)・食費が全額自己負担に改訂され、それに伴う負担限度額の減額制度であるとして書き込みします
居住費・食費については、国の定めた●基準費用額と所得段階別に○負担限度額(利用者負担)が設けられています
たとえば●食事基準費用額/日マイナス○負担限度額/日=この差額が保険で給付されます
負担限度額対象以外は差額の給付はありません
介護保険区分支給限度基準額をオーバー(1日施設利用分に1点でも掛かっていれば認められる=ショートステイ等)したサービスにおける食事、居住費の負担限度額の保険給付もありません
※介護保険限度額認定で検索し、表と説明書きを見ながら参照するとわかりやすいと思います(具体的な金額表示があると思います)
- [2]
- 2010年8月25日(水) 17:11
上限額はあります。
利用者負担第2段階の食費(ショート)ですと上限額は1,380円
利用者負担は390円となり差額の990円が補足給付として保険給付となります。
詳細は社会保険研究所「介護保険制度の解説」平成21年5月版
P172、P173に載ってます。この本は介護保険制度については
わかりやすく載ってますのでおすすめです。
本がない場合はこちら
http://www.vill.inakadate.aomori.jp/cutcherry/kousei_7.html
基準費用額(第4段階)が限度額です。
僕の市町村のHPではございません。
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