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通所介護の開始時間について

  • I・H
  • 2010年3月3日(水) 16:48

初歩的なことかもしれませんが、質問させていただきます。

通所介護のサービスの開始時間は、利用者さんがデイサービスに到着してから開始なのか?全員そろった時点から開始なのか?どちらでしょうか?

申請上、9時30分~16時30分で6時間以上8時間未満と定めています。

実際、送迎の関係で9時30分に到着し16時に帰る利用者と、10時頃到着して16時30分頃帰る利用者と二つのグループに分かれています。
利用者は6時間以上デイサービスにいますがこのような算定方法でよろしいのでしょうか?

ご教授いただけると助かります。

  • [1]
  • 賢abc
  • 2010年3月3日(水) 17:25

ケアマネの時間およびプランに沿ってサービス計画が適正に作成され、利用者にとって必要なサービスを提供してるのであれば全く問題ないと思いますよ。

  • [2]
  • GORI
  • 2010年3月4日(木) 8:48

それぞれの時間帯で、通所介護の人員基準(相談員、看護師、介護職等)がクリアーできていれば問題ないと思われます。ちなみに私の地域の指導では、通所介護の提供時間は全員揃ってから開始、最初の人が帰ったら終了という見解だそうです。

  • [3]
  • 賢abc
  • 2010年3月8日(月) 17:46

GORIさんの地域の指導は全くおかしい。
例えば9:30~16:00がサービス提供時間で
10:00~15:00での提供をケアマネが位置づけてサービスが提供されたとしたら
他の9:30~16:00での利用の方がすべて10:00~15:00になって
6時間~8時間未満が算定できなくなる。
うちの県ではそのような指導をする県職員はいないと思います。

  • [4]
  • GORI
  • 2010年3月9日(火) 8:43

賢abcさんへ、言葉足らずでしたので訂正します。等地域の指導では、送迎を2便体制をとっている場合、朝の2便到着後がサービス開始、帰りの1便出発がサービス終了又は、1便の利用者と2便の利用者で単位を分け、単位毎に人員配置を行うという指導です。

  • [5]
  • I・H
  • 2010年3月10日(水) 9:49

賢abc様、GORI様
ご回答ありがとうございます。

噂で、GORI様の言うように一斉に開始すると指導している都道府県があると聞いたことがありましたので、皆様におかれてはどうなのか疑問に思い、質問をさせていただきました。

また、生活相談員・看護職員・介護職員については、単位ごとに配置する基準上ありますが、少しの幅の時間で単位を別に設定すべきなのか困っています。
単位ごとに配置する人員もいなく・・・・。


GORI様は単位を分けて運営しているようですが、その辺のご意見を聞かせていただけるとありがたいです。

ご回答いただいた上更に質問を重ねてご無礼かと思いますが、何卒ご容赦ください。

  • [6]
  • GORI
  • 2010年3月10日(水) 14:41

I・Hさんへ
私のデイは1便体制ですので単位分けはしていません。9時55分~16時の6~8時間で営業しています。

申請上、9時30分~16時30分で6時間以上8時間未満と定めています。

ということは、サービス提供時間を9時30分~16時30分と届け出ているという意味でしょうから、私の地域の指導では、9時30分~16時30分は施設内に利用者はいなければいけないそうです。I・Hさんのデイも開設当初は利用者も少なく1便体制だったと思います。(間違ってたら申し訳ございません。)利用者が増えてきて2便になったのであれば、私の地域では、サービス提供時間を届け出しなおす必要があります。I・Hさんのデイで言えば、朝の1便9時半・2便10時頃到着、帰り1便16時・2便16時半出発ですので、10時~16時の6~8時間で届け出ます。(あくまでも私の地域の指導です。サービス提供時間が6時間ちょうどでも6~8時間の指定がおります。)サービス提供時間に関しては、指導に地域差があるようなので、6~8時間は提供時間が実際何時間から指定がおりるのか確認する必要があります。