健診判定

特定健診の結果が「積極的支援」だった場合、保険者から利用券が届くまで待ってもらうしかないのではないでしょうか。医療機関側の判断で「はい、指導を受けてください」と決めてしまうことはできないと思います。受診券も利用券も保険者から交付されることを考えるとそうなるのではないでしょうか？

よこさんありがとうございます。tuboです。
今日の朝刊でフイブリノゲン使用の医療機関が公表されまして、肝炎ウイルス検査（検診）も考えなくてはなりませんが、肝炎ウイルス検査は急に決まり２月から実施されますが特別問題はありません。それに比べて特定健診、さっぱり分かりません。早くすっきりして４月を迎えたいものです。

高齢者の医療の確保に関する法律第２１条第１項において、特定健診よりも事業主による労働安全衛生法の健診が優先されることが明記されていますので、健診機関からの指示またはアドバイスとしては、二次検査または精密検査を受診するように伝えて問題はないと思います。

特定健診で保健指導の対象となるのは限られた範囲です。血糖の場合、１００から１２５までが指導対象です。それ以上は受診勧奨値（すなわち要精査、要医療）となりますので、労安の健診とは大きく矛盾しないと思います。とはいえ、基準値が微妙に違いますので、特定健診と労安健診の判定の整合性をどうつけるかはちょっと悩ましいです。